Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế mới nhất 2023 bạn nên biết

Thẻ bảo hiểm y tế là một hình thức bảo hiểm do Nhà nước cung cấp nhằm đảm bảo quyền lợi cho công dân khi tham gia thăm khám sức khỏe tại các cơ sở y tế. Tuy nhiên sau một thời gian dài sử dụng thẻ có thể bị nát, rách và ảnh hưởng đến quá trình làm thủ tục KCB. Gây nhiều bất tiện cho bạn và người thân và bạn có nhu cầu đổi thẻ bảo hiểm y tế.

Nhưng lại không biết thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế như nào? Vậy thì đừng bỏ qua bài viết dưới đây nhé!

Cơ sở pháp lý

Các cơ sở pháp lý liên quan đến việc đổi thẻ bảo hiểm y tế:

• Luật BHYT số 25/2008/QH12 năm 2008 và sửa đổi năm 2014.
• Luật BHXH số 58/2014/QH13 năm 2014.
• Nghị định 105/2014/NĐ-CP.
• Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC.
• Thông tư số 19/2010/TT-BTC.
• Quyết định số 959/QĐ-BHXH.
• Quyết định số 1259/QĐ-BHXH.

Các trường hợp được đổi thẻ bảo hiểm y tế

Theo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 những trường dưới đây sẽ được đổi thẻ bảo hiểm y tế:

• Nếu thẻ bảo hiểm y tế bị rách, nát hoặc hỏng không thể nhìn thấy thông tin trên thẻ.
• Trường hợp công dân thay đổi nơi khám chữa bệnh đã đăng ký từ ban đầu.
• Thông tin liên quan được in trong thẻ không chính xác.

Xem thêm: Cách tra cứu bhyt nếu bạn chưa biết cách tìm hiểu thông tin nhé.

Đối tượng và cơ quan thực hiện

Đối tượng có thể thực hiện đổi bảo hiểm y tế bao gồm: các đơn vị sử dụng lao động, đại lý thu và cá nhân. Nói một cách cụ thể hơn là có 6 nhóm tham gia bảo hiểm y tế có thể thực hiện đổi thẻ bảo hiểm y tế khi gặp vấn đề, cụ thể như sau:

• Người tham gia lao động và người sử dụng lao động.
• Cơ quan bảo hiểm xã hội.
• Ngân sách Nhà nước.
• Ngân sách nhà nước hỗ trợ.
• Những người tham gia BHYT theo hộ gia đình.
• Người sử dụng lao động.

Cơ quan làm việc cũng như thực hiện đổi thẻ y tế cho các đối tượng trên là BHXH quận/huyện mà người đó đăng ký tham gia.

Hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế

Theo quy định thì hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế của người tham gia BHYT và người sử dụng lao động là khác nhau. Vì vậy để thực hiện quá trình đổi thẻ những đối tượng này cần phải chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ có liên quan.

Xem thêm: Thủ tục chuyển bảo hiểm y tế lên tuyến trên mới nhất

Đối với người tham gia BHYT

Theo quy định của Nhà nước người tham gia BHYT cần chuẩn bị những hồ sơ sau:

• Tờ khai báo đã tham gia và điều chỉnh thông tin trong bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế theo mẫu đó cũng chính là đơn đề nghị đổi thẻ BHYT.
• Thẻ bảo hiểm y tế cần đổi.
• Bổ sung các giấy tờ để chứng minh nếu được hưởng mức bảo hiểm cao hơn so với những công dân khác.

Đối với người sử dụng lao động

• Những đơn vị sử dụng người lao động phải có bảng kê khai thông tin theo mẫu D01 – TS. Đây cũng chính là đơn đề nghị đổi thẻ BHYT.
• Bao gồm 1 bộ hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế.

Công dân có nhu cầu đổi thẻ sẽ phải chờ 7 ngày kể từ lúc nộp hồ sơ để nhận kết quả. Tuy nhiên trong thời gian này công dân vẫn có thể sử dụng bảo hiểm y tế và hưởng quyền lợi bình thường khi đến các cơ sở y tế khám chữa bệnh.

Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế

Công dân tham gia BHYT có 2 sự lựa chọn để thực hiện thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế. Đó là nộp hồ sơ trực tiếp hoặc online. Cụ thể là: 

Đối với trường hợp nộp hồ sơ tại cơ quan BHXH

Sau khi đã chuẩn bị đầy đủ hồ sơ liên quan người tham gia làm đúng theo các bước hướng dẫn thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế dưới đây:

Bước 1: Nếu bạn tham gia BHYT tại huyện hoặc tỉnh thì hãy đến các cơ quan BHXH tại đúng huyện và tỉnh đó quản lý để nộp hồ sơ đổi thẻ BHYT.

Bước 2: Sau đó cơ quan BHXH sẽ kiểm tra lại hồ sơ mà bạn đã nộp và tiến hành giải quyết.

Nếu thẻ BHYT không thay đổi thông tin họ sẽ giải quyết cho bạn ngay trong ngày. Còn ngược lại với những trường hợp cần thay đổi thông tin thì cơ quan BHXH sẽ giải quyết không quá 3 ngày.

Đối với trường hợp nộp hồ sơ online

Cổng Dịch vụ công Quốc gia chính là nơi bạn có thể đổi thẻ bảo hiểm y tế online. Hãy làm tuần tự theo các thủ tục sau nhé!

Bước 1: Truy cập vào trang web Cổng Dịch vụ công Quốc gia chọn “ Đăng ký” góc phải màn hình và chọn “Công dân”. Sau đó điền thông tin cá nhân theo mẫu hiển thị trên màn hình để đăng ký tài khoản.

Bước 2: Sau khi hoàn tất thủ tục đăng ký, công dân cần tiến hành đăng nhập bằng tài khoản vừa đăng ký bao gồm các thông tin: Số CMND/CCCD, mật khẩu, mã xác nhận. Lúc này hệ thống sẽ gửi mã xác nhận qua số điện thoại người dùng chỉ cần nhập mã này vào là có thể đăng nhập vào cổng thông tin.

Bước 3: Khi đã đăng nhập thành công màn hình sẽ hiện lên trang chủ của Cổng Dịch vụ công Quốc gia. Tại trang này bạn bấm chọn “ Thông tin và dịch vụ” -> Dịch vụ công trực tuyến -> Chọn “Cấp lại, đổi, điều chỉnh thông tin trên thẻ BHYT do hỏng, mất”. Sau đó bấm “Nộp trực tuyến” là đã hoàn thành thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế online rồi!

Trên đây là toàn bộ những thông tin liên quan đến việc đổi thẻ bảo hiểm y tế mà chúng tôi muốn chia sẻ đến bạn. Hy vọng những kiến thức trên mà niemtinbaohiem.net đã chia sẻ giúp ích cho bạn trong quá trình tìm hiểu thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế.